Como funciona o algoritmo capaz de prever ataques cardíacos em pacientes – 31/01/2018 – Equilíbrio e Saúde

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Imagine se voc pudesse saber que vai sofrer um ataque do corao horas antes de ele ocorrer.

Embora parea cena de filme ou srie de fico cientfica, isso j realidade –pelo menos para alguns pacientes de hospitais nos Estados Unidos.

A FDA, agncia americana que regula os setores de medicamentos e alimentos, acaba de aprovar o primeiro algoritmo que pode prever mortes repentinas por episdios cardiorrespiratrios.

Trata-se de um software que analisa os dados de pacientes monitorados em hospitais e calcula o risco que existe de eles virem a sofrer um ataque cardaco ou uma falha respiratria.

O algoritmo, que foi desenvolvido utilizando os registros mdicos de milhares de pacientes, pode detectar qualquer um desses episdios at seis horas antes de sua ocorrncia e alertar mdicos e enfermeiros.

“Hoje em dia, os servios de sade esto atravessando uma tempestade perfeita: as pessoas vivem mais anos, mas tm mais doenas crnicas. E muitos dos mdicos com mais experincia esto se aposentando”, diz BBC Mundo, o servio em espanhol da BBC, Lance Burton, diretor-geral da ExcelMedical, empresa mdica tecnolgica que desenvolveu o algoritmo.

“Os pacientes esto sendo monitorados, mas muitas vezes os mdicos e enfermeiros s reagem quando ocorre um evento catastrfico, no antes”, afirma ele.

Em muitos hospitais, os profissionais do sade precisam cuidar de muitos pacientes ao mesmo tempo. E mesmo que houvesse pessoas dedicadas exclusivamente a coletar e a analisar os sinais vitais, improvvel que pudessem antecipar todos os problemas.

Istock
O algoritmo analisa os dados dos sistemas de monitoramento j
O algoritmo analisa os dados dos sistemas de monitoramento j existentes nos hospitais

“Ns, humanos, no podemos processar toda a informao de um paciente. Fica muito difcil poder saber quando ele ir piorar”, explica Burton.

O sistema, batizado de Plataforma Clnica WAVE, cruza toda a informao e “antecipa padres nas informaes que no so reconhecidas pelo olho humano”.

Mas mesmo que o sistema parea promissor, ele ainda no pode ser utilizado fora do ambiente de uma unidade de terapia intensiva.

Os criadores da plataforma esperam, porm, um dia tambm conseguir desenvolver um sistema que antecipe e previna ataques cardiorrespiratrios na populao em geral.

Outra limitao do WAVE que ele no pode antecipar derrames cerebrais, outra das causas mais frequentes de invalidez e de morte.

TERCEIRA CAUSA DE MORTE

De acordo com uma pesquisa da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore, 10% de todas as mortes ocorridas nos Estados Unidos se devem a erros mdicos.

Essas mortes inesperadas ou evitveis que ocorrem nos hospitais, muitas vezes devido incapacidade das equipes de sade para detectar os riscos, comunic-los e atuar antes dos sinais clnicos de piora, representam a terceira causa de morte no pas.

Os criadores da plataforma WAVE acreditam que muitas das mais de 250 mil pessoas que morrem em decorrncia disso todos os anos no pas (nmeros da pesquisa da John Hopkins) poderiam ter sido salvas.

O sistema muito simples de usar e no necessita de nenhum equipamento especfico –ele utiliza o sistema de monitoramento j existente na maioria dos hospitais.

O software analisa cinco variveis-chave: o ritmo cardaco, o respiratrio, a presso sangunea, a temperatura corporal e a saturao de oxignio.

Por meio de um aplicativo de celular, tablet ou computador, a equipe de sade dos hospitais pode acessar esses dados em tempo real.

Ou seja, possvel monitorar os pacientes sem estar a seu lado –e at sem necessariamente estar no hospital.

Mas a grande novidade do WAVE seu algoritmo nico, que tem o nome oficial Visensia Safety Index.

Esse algoritmo –o primeiro do tipo a receber o selo de “bom” da FDA– cruza toda a informao sobre cada paciente e quantifica seu nvel de risco em uma escala que vai de 0 a 5.

Isso permite aos mdicos e enfermeiros checar apenas esse dado para saber o estado dos pacientes.

Se algum deles ultrapassa o nmero 3 na escala, o sistema automaticamente envia um alerta para que a equipe mdica faa alguma interveno.

ExcelMedical
O software WAVE: cada caixinha representa um paciente
O software WAVE: cada caixinha representa um paciente

Os testes clnicos com o ExcelMedical no Centro Mdico da Universidade de Pittsburgh, na Pensilvnia, foram bem-sucedidos.

Entre os pacientes que no utilizavam o WAVE, houve seis mortes inesperadas em um perodo de oito semanas. Entre aqueles monitorados com o software, nenhuma.

NEM TODOS PODEM SER SALVOS

O diretor-geral da ExcelMedical, que desenvolveu o algoritmo, reconhece que nem sempre uma deteco precoce ir salvar um paciente de um iminente ataque cardaco ou falha respiratria.

“H pacientes que entram em um hospital e que sabemos que no iro sair”, afirma Burton.

Istock
Mesmo em uso, o algoritmo n
Mesmo em uso, o algoritmo no capaz de salvar a vida de todas as pessoas em risco

“Queremos ajudar especificamente aqueles que morrem de maneira inesperada, que sofrem uma piora seja por complicaes aps uma operao de rotina ou devido ao efeito de certos medicamentos”, exemplifica.

Burton conta que a empresa est trabalhando no desenvolvimento de outros algoritmos que poderiam antecipar –e no final prevenir– causas conhecidas de morte. “Nosso prximo projeto sobre septicemia”, diz, referindo-se infeco que afeta 20 milhes de pessoas por ano no mundo e mata 8 milhes.

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